荨麻疹案两例

一

男37岁，家在齐鲁，就业于南，南地多潮湿，经夏渐有肤痒之势。天冷尚可自持，适逢回家探亲，暖气大开，彻夜肤痒，抓挠不解。眠浅易醒，尿酸高，舌红苔黄起刺，络粗。脉右沉滑，左沉缓弱。

处方：

麻黄15杏仁12生薏仁30

石膏35甘草10黄芪60

炮附子15细辛6苍术8

威灵仙30土茯苓30虎杖15

黄柏8浮萍6薄荷85剂

按：患者青壮年男性，脉沉竟不如女子，不足之体可证。方用麻杏苡甘，发在表之湿，滑有热像，加石膏清之。整体脉沉不足，合麻附辛加黄芪，补气温阳；又加苍术、威灵仙、土茯苓、虎杖、黄柏清湿去浊，患者舌根黄腻有赘生物，下焦多湿热，尿酸高亦是湿浊过盛，药用四妙散义。用浮萍，薄荷辛凉解表，防止发散太过，瘙痒更甚。

二诊：服药后痒疹未作，上方加减继服。

二

男，7岁，有支气管哮喘病史，前两周刚感冒憋喘发作，经调理现阶段平稳，偶有咳嗽。下午起荨麻疹，高于皮肤，色红成片，见风加重，瘙痒无比，多见于下肢，孩子在诊室即抓挠不止，直欲脱裤抓挠。舌红苔水滑，脉右滑弱，左沉细紧。处方：

麻黄10生薏仁20杏仁8炙甘草6

桂枝8石膏20柴粉葛各12桃仁12

干姜8细辛6五味子8。3付

外用：

苦参30黄柏30艾叶15花椒20

蛇床子20板蓝根30忍冬藤30

海桐皮30威灵仙30地肤子30。3付

后一月，因感冒来诊，云上药口服三天，加外用泡澡一周，痒疹不作，荨麻疹已愈。