“医生,盆底康复我都做了5次了,性生活时怎么还是疼啊?”
“我一开始没有漏尿的症状,怎么治着治着,反而出现了漏尿,是盆底康复没有效果吗?”
“你看,我前两次盆底康复一直还挺好的,为何做着做着盆底肌反而放松不下来了?”
……
诸如此类问题,很多患者都会在盆底康复的过程中遇到过。
这些究竟是怎么回事?
为何会出现这些情况?
出现这些问题该如何解决?
细细总结起来,主要从以下五个方面考虑:
1.找准导致盆底问题的关键
尿频、尿急可能是由于部分患者泌尿系感染导致的,产后性交痛也可能是由于精神或心理因素引起的,盆腔器官脱垂也可能是由于结缔组织的薄弱,当这些原因导致的盆底问题通过盆底康复后可能会导致没有效果或症状解决不明显。但是对于结缔组织导致的盆腔器官脱垂则是可以通过不断增强盆底肌来部分程度上弥补结缔组织导致的盆底解剖缺陷。
此外,需要知道的是少部分患者盆底问题可能需要借助手术,单纯盆底康复是无法解决的。
2.盆底康复方案适时调整
部分盆底肌松弛的患者随着治疗的进行,可能会出现盆底肌疲劳的情况,导致盆底肌由松弛的状态转变为过度活动型或混合型,如原本漏尿的患者可能出现了尿频、尿急的症状,此时的盆底康复方案应加入腹式呼吸或低频短时电刺激,待盆底肌过度活动的情况改善后再继续做增强盆底肌力量的康复方案。
3.磁电联合方案有必要
特别是盆底痛、性交痛、老年患者、盆底肌极度松弛的患者、阴道干涩的患者等采用磁电联合的康复方案是有非常有必要的。老年患者、盆底肌极度松弛及阴道干涩的患者采用磁电联合的康复方案,可以增加其依从性,提高康复效果。
4.隐匿性疾病要注意
有一种尿失禁,称为“隐匿性尿失禁”,脱垂造成的尿道反折掩盖了尿失禁,待脱垂的症状缓解后,尿失禁却出现了,导致很多患者以为盆底康复怎么越做越严重,其实,这是盆底功能改善的迹象,此时继续坚持治疗漏尿症状便会改善。
5.家庭盆底训练要加强
不管是松弛型、过度活动型还是混合型盆医院进行盆底康复外,还应该在家中积极进行家庭盆底训练,盆底肌松弛型的患者在家中应坚持结合阴道哑铃进行Kegel运动,同时生活中尽量避免增加腹压的行为;盆底肌过度活动型的患者则应该坚持腹式呼吸,有利于放松过度紧张的盆底肌。家庭盆底训练可以帮助盆底康复达到事半功倍的目的。
盆底康复不仅可以有效改善或解决各类盆底问题,还能预防各种盆底疾病。定期盆底筛查与盆底康复,助您拥有健康盆底!
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