赵柳娅
医院药剂科
夏季是宝宝皮肤问题比较多发的季节，尤其是湿疹和痱子都高发，宝宝湿疹和痱子很类似，很多妈妈都不能准确地加以区分，也担心辨别不当影响了治疗效果。那么宝妈们应该如何正确区分和对待湿疹和痱子呢？
1、“长相”不同湿疹：开始时皮肤发红，上面有针头大小的红色丘疹，粟粒样皮疹或疮疹，然后会伴有渗出液，并可形成痂皮，痂脱落后露出红色的潮湿表面即红斑，剧烈刺痒。约数周至数月后水肿性红斑开始消退，糜烂面消失，皮肤干燥，呈现少许薄痂或鳞屑。
痱子：为圆而尖形的针头大小密集的丘疹或丘疱疹，有轻度红晕。
2、皮肤变化湿疹：患处的皮肤比较干燥粗糙，像是结了一层痂，长痱子的地方不会这样。
痱子：好发于炎热季节，天气凉快后就会自行慢慢消退；而湿疹一年四季都很常见，不容易好。
3、生长部位不同湿疹：多见于宝宝的面颊部、前额、眉弓、耳后。尤其是耳后，严重时可累及胸部和上臂。
痱子：多见于额部、颈部、枕部、胸部、背部等身体爱出汗部位。
4、出现的速度湿疹：一般都是几颗几颗较缓慢地冒出来，不会猛然一下子冒出来一大片。临床上分急性湿疹，亚急性湿疹，慢性湿疹。病程较长，一般2～3周可恢复，慢性者可数月乃至数年而不愈，较易复发。这也是其本质性的区别之一。
痱子：恰好相反，常常突然出现并迅速增多，消退后会轻度脱屑。临床上分为红痱，白痱，在天气转凉即很快消退，但遇热后可复发，延误病期
宝宝湿疹和痱子要视情况区别对待湿疹由各种内外刺激因子所引起的。常见有：进食一些如鱼、虾、蛋等；吸入某种花粉，如尘螨、羊毛等；病灶感染如扁桃体炎等；生活环境中的日光、炎热、干燥等；化学物质如化妆品、肥皂等；消化不良、胃功能失调、新产代谢失常等。宝宝湿疹比较麻烦，不容易治好，总是容易复发，治疗的方法也有很多，比较常见的有茶叶水清洗、忍冬藤煮水洗、涂抹一些安全无刺激的外用药，如复方金花油，而且平常也要特别注意护理，不能给宝宝使用碱性大的洗浴用品，避免摄入过敏源：虾、蟹、海鱼、蛋黄、牛奶等，如果宝宝湿疹严重，医生会建议做过敏原筛查，以有针对性地避开过敏原；此外，尽量采用母乳喂养，添加辅食时，应由少到多一种一种地加，使孩子慢慢适应，这也便于家长观察是何种食物引起过敏。
而痱子是由于在炎夏或高温潮湿环境下，汗液大量分泌，表皮角质浸渍变软，以及细菌繁殖，致使汗孔闭塞，汗液潴留，从而形成的。起白痱子的宝宝一般不需要做特殊处理，起红痱子的宝宝应该注意保持皮肤清洁并进行一些简单的治疗及护理，比如勤洗澡和换衣服，在洗澡水中适当加些花露水，有防痱效果，注意环境通风，遇到气温过高（在30℃以上）时，适当使用空调降低室内温度或使用电风扇保持空气流通，搽用痱子粉、宝宝霜、炉甘石洗剂等等。而对于起脓痱的宝宝，除了要注意保持皮肤清洁外，还应给予有效的抗感染治疗。如果出现皮肤感染并伴有发热，医院就诊。
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