荨麻疹朱仁康
症状标签风块夜甚
慢性荨麻疹（7例）〔例六〕张某，女，32岁，病历号,初诊日期：年2月17日。主诉：全身反复起风团4年。现病史：4年来反复起风团，几乎每天发作，尤以夜间为甚，温度转暖即发，洗冷水亦起，屡治无效。予服用玉屏风散加桂枝汤固卫御风之法。二诊：（2月23日）服前方6剂，风团发作加重，又值经血来潮，伴有恶心、畏寒。脉细弦。舌质红，苔薄黄。中医诊断：风?癗（血热型）。西医诊断：慢性荨麻疹。证属：风热内郁，营卫不和。治则：散风清热，凉血和营。方剂：麻黄连翘赤小豆汤加味。药用：炙麻黄9克连翘9克赤小豆9克杏仁9克生甘草9克荆芥9克防风9克知母9克生石膏30克蝉衣6克炙僵蚕9克桑白皮9克大力子9克丹参9克赤芍9克每日1剂2次分服。三诊：（3月8日）服前方4剂后，风团已少发，较前显见减轻。前方去知母、炙僵蚕，加忍冬藤9克。四诊：（3月15日）服药5剂后，风团已近不发，但又值经前，伴有头晕、恶心、神疲，改以平肝熄风法。方用：当归9克赤白芍各9克制半夏9克陈皮6克炒竹煎9克菊花9克钩藤9克（后入）丹参9克生牡蛎9克白蒺藜9克服药5剂后风团即停止发作。本例慢性荨麻疹，病程缠绵4年，不论冷热均起，初沴时用固卫御风法不应。在认证上虽值经临时伴有恶心心、畏寒现象，但舌质红，苔薄黄，脉弦细，尚属风热之证，治疗方剂，以麻黄连翘赤小豆汤加味，4剂后即少发，再5剂后已几近不发；又值经前期而有头晕恶心，肝阳上旋之象，改用平肝熄风法，5剂后风团即停止发作。4年宿疾，不到半月而治愈。荨麻疹叶艇-5-10多皮饮地骨皮9克，五加皮9克，桑白皮15克，干姜皮6克，大腹皮9克，白藓皮15克，粉丹皮9克，赤苓皮15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，川槿皮9克方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利湿，涤清肠胃之积滞;干姜皮取其幸温和胃，固表守而不走;白藓皮、川槿皮驱风止痒;丹皮凉血和血化斑;地骨皮、桑白皮泻肺而清皮毛。此方以荆芥、防风、薄荷、蝉衣为主要药。荆芥辛苦而温，芳香而散，气味轻扬入气分，驱散风邪;防风其气不轻扬，能散入于骨肉之风，故宣散在表之风邪，用防风必用荆芥;薄荷清轻凉散，善解风热之邪，又能疏表透疹解毒;蝉衣凉散风热，开宣肺窍，其气清虚，善于诱发。荆芥穗6克，防风6克，僵蚕6克，金银花6克，牛蒡子9克，丹皮9克，紫背浮萍6克，干生地9克，薄荷5克，黄苓9克，蝉衣5克，生甘草6克
