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呃逆古代名曰:噫气。《伤寒论》有旋覆代赭汤,我从实践中用此方基本无效。原因为患者多呈弦脉,脉弦是外感胸胃受寒脉,因而改用柴胡、苏梗、藿香这类药,比较可靠,能将病根治,现介绍几个病例,供各位同道参考,共同交流提高。病例一因呃逆影响饮食、劳动刘某,女,30岁,宁晋县百尺口村人。患呃逆,饮食减少一年多兼有白带病,心甚苦闷。年我诊脉弦细,呃逆不断。诊断印象:寒伤性打嗝。处理宜:解寒治嗝、开胃兼治白带。处方:荆芥、苏梗、藿香、威灵仙各3钱,柴胡4钱,川萆薢5钱,忍冬藤3钱,炒神曲4钱,当归5钱,甘草2钱,姜枣为引,水煎服。服药4剂打嗝、白带均减轻。现少腹胀、有时心乱,原方加沙参3钱,又服3剂痊愈。病例二雷某,男,40岁,宁晋县营台公社高口大队干部。年患呃逆,诸治无效。到新河找我诊治,脉弦,呃逆。诊断印象:寒伤性呃逆。处方:荆芥、苏梗、藿香各3钱,柴胡4钱,炒神曲4钱,当归5钱,甘草2钱,姜枣为引,水煎服。服药4剂痊愈。方解:苏梗为治疗本病的主药,古代将苏梗、苏叶分开讲,说苏梗宽中行气、散结止痛、降逆定喘、开胃醒脾、化痰涎,治噎嗝反胃、止心腹痛。一般药物书籍把紫苏和苏梗的作用混淆起来,当代名医焦树德讲解表散寒用苏叶,行气宽中用苏梗,和胃止呕用紫苏(叶、梗同用),降气消痰用苏子,这真是实践经验的高论,很值得我们学习参考。藿香、柴胡是辅助药,荆芥帮助解表,由少阳经之寒伤排除到太阳经的表层,如果脉弦不大,可不用荆芥。神曲、当归、甘草、姜枣更是辅助药了。至于川萆薢、忍冬藤是协助治白带的。威灵仙协助苏梗、藿、柴解除患部症结。总之,散寒破结,就可以将呃逆解除了。请参看未用此方的治疗病例差距。病例三胃出血经抢救治愈,因呃逆服药又吐血致死亡宋某,男,60岁,我村社员,素体健康。年冬天,咳嗽甚重,口渴舌燥,经治不效。后又发胃出血,医院住院诊治,经抢救病痊愈(不吐血、不咳嗽了),唯面黄身弱,贫血状。年5月天气寒冷,因身体弱抵抗力差,忽发打嗝、凉气上攻,体温低,饮食减少。经治医生也知道是受凉所致,但不知如何治疗,只用了刀豆子、柿蒂、白豆蔻、神曲等治呃暖胃的药,效果不显著,又加大腹皮治胀药仍无效。最后用了古书《伤寒论》的旋覆代赭汤,服用后又引发胃出血,再用止血药无效,后死亡。代赭石重坠,患者胃出血尚未愈合,因此重伤胃膜致使再次大出血。巨鹿县核桃村范德年医生介绍用白矾用水熬化服用治胃大出血,我待实验。窃想:用白及加银花,水煎服,可治此证,尚待实践看效果。▽全文完,如喜欢,点击“在看”或转发朋友圈延伸阅读:
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