白癜风医院西安哪家好 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/131226/4317332.html
导读

我们都知道，从脉象可以判断健康情况，有正常的脉象，也有代表疾病的脉象。但你知道吗？其实正常的脉象也不是千篇一律的，而是随着季节变化会有不同特点，可不论如何变化，最关键的一点却始终不变。正常脉象会如何变化？不变的一点又是什么？今天就请和小编一起，看清代医家莫熺（xī）对《难经》中四季正常脉象与病脉、死脉如何进行解读。

大家先不要被文言体裁吓到，《内经》和《难经》的成书年代较为久远，对我们来说阅读理解难度较大，而清代的文言文对于读过古典文学名著的读者来说，阅读难度就会大大降低，相信大家耐心品读之后一定能有所收获。

十五难曰：《经》言春脉弦，夏脉钩，秋脉毛，冬脉石，是王脉耶？将病脉也？

《经》言者，引《素问》“平人气象”“玉机真藏”二篇，参错其文而言也。设问弦钩毛石之四脉，是四时之王脉耶？抑将为病之脉也？

然。弦钩毛石者，是四时之脉也。春脉弦者，肝东方木也，万物始生，未有枝叶。故其脉之来，濡弱而长，故曰弦。

天布四时之令，人气应之，脉有弦钩毛石者，是则四时之正气也。弦脉者，天气应于春，人气应于肝，地气应于木。木者，春之令也。万物始生之时，枝叶未敷，故其脉之来，其力软弱，如枝之长，而应指和缓，故名曰弦。

夏脉钩者，心南方火也，万物之所茂，垂枝布叶，皆下曲如钩。故其脉之来疾去迟，故曰钩。

钩脉者，天气应于夏，人气应于心，地气应于火。火者，夏之令也。万物皆已茂盛，其枝叶垂布，下曲如钩，故其脉之应，来疾去迟，如钩之象，故名曰钩。

秋脉毛者，肺西方金也，万物之所终，草木华叶，皆秋而落，其枝独在，若毫毛也。故其脉之来，轻虚以浮，故曰毛。

毛脉者，天气应于秋，人气应于肺，地气应于金。金者，秋之令也。草木华叶，至秋皆落，其枝若毫毛之状，故其脉之应，力来轻虚浮涩，如毛之象，故名曰毛。

冬脉石者，肾北方水也，万物之所藏也，盛冬之时，水凝如石，故其脉之来，沉濡而滑，故曰石。此四时之脉也。

石脉者，天气应于冬，人气应于肾，地气应于水。水者，冬之令也。万物至冬皆藏，水凝如石之状，故其脉之来，沉软而滑，如石之象，故名曰石。春弦夏洪秋毛冬石，此皆四时之王脉也。

如有变奈何？

脉逆四时谓之变，如脉有变于四时，其主病之变奈何？

然。春脉弦，反者为病，何谓反？

然。其气来实强，是谓太过，病在外；气来虚微，是谓不及，病在内。气来厌厌聂聂，如循榆叶曰平；益实而滑，如循长竿曰病；急而劲益强，如新张弓弦曰死。春脉微弦曰平，弦多胃气少曰病，但弦无胃气曰死，春以胃气为本。

脉弦而和缓，春时之正脉也。若脉气之来，实强太过者，其病之邪，主是邪在外来；脉气之来，虚微不及者，其病之邪，主是内生。厌厌聂聂，取喻榆叶和柔之象，故曰平人无病之脉。若脉来益实有力，如循长竿之状，即是肝气有余，故曰病。急，弦急也。若劲急而益强有力，如新张弓弦之状，此即纯弦之脉，全无胃气以和之，故主曰死。所以春令之脉，贵乎微弦而有胃气曰平。若弦脉过多，胃气衰少曰病。若但纯弦而无胃气者曰死。所谓胃气者，弦不甚弦，其中自有冲和之气，故春令之脉，必以冲和胃气为本。

夏脉钩，反者为病，何谓反？

然。其气来实强，是谓太过，病在外；气来虚微，是谓不及，病在内。其脉累累如环，如循琅玕曰平；来而益数，如鸡举足者曰病；前曲后居，如操带钩曰死。夏脉微钩曰平，钩多胃气少曰病，但钩无胃气曰死，夏以胃气为本。

脉洪而和缓，夏时之正脉也。太过不及，皆病脉也，所谓举一隅，则三隅可知。累累如环，谓脉形如珠，累累如环之象。如循琅玕，又如循玉滑润和柔之意，故谓平人无病之脉。如鸡举足者，言脉形劲而有力，故主有病之脉。前曲后居，谓按之坚而搏，寻之实而据，象如操钩，故曰死。所以夏令之脉，贵乎微洪而有胃气曰平。若钩脉过多，胃气衰少曰病。但钩而无胃气曰死。故夏令之脉，必以冲和胃气为本。

秋脉毛，反者为病，何谓反？

然。其气来实强，是谓太过，病在外；气来虚微，是谓不及，病在内。其脉来蔼蔼如车盖，按之益大曰平；不上不下，如循鸡羽曰病；按之萧索，如风吹毛曰死。秋脉微毛曰平，毛多胃气少曰病，但毛无胃气曰死，秋以胃气为本。

蔼蔼，谓脉之形，如草丛杂貌。车盖，形圆之意。益大谓微毛之象，故曰平。不上不下，谓脉涩滞不利，如不上下之形。鸡羽，谓如循鸡羽之劲而有力，即太过也，故曰病。萧索者，谓脉力萧索不振之貌，又如风吹毛，谓轻浮无力，全无胃气以和之，故曰死。所以秋令之脉，贵乎微毛而有胃气曰平。若毛脉过多，胃气衰少曰病。但毛而无胃气者曰死。故秋令之脉，必以冲和胃气为本。

冬脉石，反者为病，何谓反？

然。其气来实强，是谓太过，病在外；气来虚微，是谓不及，病在内。脉来上大下锐，濡滑如雀之喙曰平；啄啄连属，其中微曲曰病；来如解索，去如弹石曰死。冬脉微石曰平，石多胃少曰病，但石无胃气曰死，冬以胃气为本。

雀啄之形，言上大下小，软滑似雀嘴之象，故曰平。诸本皆写啄字，误也，考《平人气象》，其义可知也。啄啄连属，言脉来频频数至而顿一止者，是病脉也，故曰病。解索，如索之解而分散。弹石为脉之应指，搏击有力。解索弹石，一属虚极，一属太过，皆无胃气者，故曰死。所以冬令之脉，贵乎微石而有胃气曰平。若石脉过多，胃气衰少曰病。但石而无胃气者曰死。故冬令之脉，必以冲和胃气为本。其来如解索，去如弹石，此二句在《四言举要》又云：来如弹石，去如解索。二义相通，兹故不改。

胃者，水谷之海，主禀。四时皆以胃气为本，是谓四时之变，病、死、生之要会也。

胃为仓廪之官，主受纳水谷，故谓水谷之海。四时之脉皆以胃气为本，胃气主禀于四时，是故四时之变病，而以胃气为主，以决人死生之要会也。

脾者，中州也，其平和不可得见，衰乃见耳，来如雀之啄，如水之下漏，是脾之衰见也。

脾位居中，故谓中州。脾土寄王于四季，不得独主于四时，若四藏之脉和平，则脾脉在其中矣，故平和不可得见。衰乃见者，其脉之来，如雀之啄木，连啄数至而顿止；如屋水之下漏，停顷少时而复来。此二者，乃脾衰之见脉也，雀啄屋漏，命能久乎？

祖传治疗脉管炎秘方：

张氏中医第九代传人张先生无私奉献。曾经治愈很多人。当归15g，赤芍15g，鹿角霜15g，牛膝15g，乳香15g，没药15g，麻黄1g，细辛1g，党参15g，地龙15g，白术15g，干姜15g，大枣15g，黄芪9g，天麻9g，伸筋草6g，路路通6g，防风9g，熟地9g。以上诸药加工成超微粉，炼蜜为丸，丸重9克，每日三次，每次两丸。以上药物汶水侵泡四个小时，文火熬药0分钟，每日一剂，分三次服用。另外用艾叶50克、大黄50克g、伸筋草30gg、路路30g防风30g、蒺藜30g熬水泡洗。同时每天吃松花粉30克，多数人都能够根治。

治胰腺炎：

处方如下：柴胡0克，黄芪15克，栀子15克，双花50克，枳实15克，木香10克，元胡15克，香附0克，黄连10克，大黄10克，川楝子15克，连服4剂。

治胆囊炎胆结石胰腺炎治疗：

可以用茵陈大枣水。茵陈蒿30克，红枣10枚制法：将红枣掰碎，与茵陈共入锅中，加水毫升，煎至毫升。分1-次食枣、喝汤。

治胆、肾、尿道结石

用鸡内金、玉米须50克，煎一碗汤一次服下，一日-3次，连服10天。忌吃肝脏、肥肉、蛋黄。

治急、慢性肾脏炎

4两重左右黑鱼一条，去鳞、肠等，绿茶叶钱，包入鱼肚内用线捆好，加一碗水煮熟，吃鱼喝汤，一日一剂，连吃10-15天。忌酒、盐、香蕉、房事。

治糖尿病

猪胰一条，冬瓜皮1两，加水煮熟（生吃亦佳），少加些油、盐和调料（勿加酒、糖）吃下，一日一剂，连吃0天。

治乳糜尿

仙鹤草、白芨、射干、川芎、石韦、赤芍、生地各等份共粉细末，每天3次，每次10-15克温开水冲服，不足一月即愈。忌：辛辣、酒、腥。

治毛囊炎：

将牛黄解毒片研为细末，用蜂蜜将药末调成糊状，外涂局部，每日1-次。一般用药-3天即愈。

治三叉神经痛：

1、川芎30克，白芷8克，白芥子10克，白芍10克，香附10克，郁李仁10克，柴胡10克，甘草5克，上药水煎两次，混合在一处，分两次饭后温服，连用6服一疗程，根据患病时间长短，通常1——3疗程即愈。

、赤勺、钩藤、苍耳子、麻黄、芥穗、甘草各10克；黄芩、杏仁15克；葛根、生石膏各30克。每天一剂，早中晚饭前服用。给药10剂。忌：辛辣、酒。

治脂肪瘤秘方

麦芽、桂枝、白芍、守宫、海藻、土茯苓、莪术、桔核、昆布、神曲各15克，山楂、夏枯草、首乌各30克。一天一剂，分3次服用，给药3周。忌：辛辣、酒，毛蛋、鹅肉、驴肉、生萝卜。

治灰指甲

灰指甲多呈灰白色，且失去光泽；甲板增厚显著，表面高低不平。其质松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时，甲板可与甲床分离。取用九益堂灰甲清，淘,宝上找，可有效根治灰甲，不复发。经济，效果佳。

治狐臭

①、外用方：白矾、公丁香、花椒皮、白芷、胆矾各50克打碎，取生姜斤榨汁1斤加入无水乙醇1斤浸泡一周后加冰片10克，搽擦腋窝，每天3次，4周可愈。此外用方可单独使用也可和下面的内服药同用。

②、内服方：大枣、生姜、防己各10克，甘草、白术各15克，黄芪0克。一天一剂水煎服，每天分早晚次服用，忌辛辣，一个月30服药可根治。

治便秘

生姜切碎取少许放在肚脐上，然后，滴上滴白酒，再用伤湿止痛膏贴上，一般1小时揭下。一天一次。

提醒大家：舒服的时候就停止，不舒服的时候再贴上。花钱不多，相比较打针吃药肛门给药，既省时又不遭罪。

治膀胱炎

白茅根0克，车前草10克，山栀子6克。上药共入砂锅，加水-毫升煎煮，去渣取汁。每天1剂，分早、晚空腹温服，可治疗膀胱炎、尿道炎，症见尿味臊臭、小便刺痛、尿少尿赤等。

防治四时瘟疫方

石菖蒲9克，泡参15克，制香附、紫苏、炒枳壳各5克，苍术6克，甘草、干姜各3克，大枣3枚，葱白根。加水煎服，每日3次。本方是预防多种消化道及呼吸道传染性疾病的重要方剂。

治老年痴呆方

西洋参克，石菖蒲、炙远志各50克。将上药为细末，炼蜜为丸，每丸重6克，每次1丸，每日3次，用温开水或米汤汁送服。或将上药用白酒浸泡30天，少量常饮之。

治外伤瘀肿方

内服方：栀子30克，陆英0克，水煎分次服，每日1剂。栀子有清热、泻火、凉血的功效；陆英又名接骨草，可活血化瘀，两药配伍，活血化瘀、消肿止痛之力更强。兼发热者，可加忍冬藤30克，野菊花0克；兼大便秘结者，可加土大黄0克。

外用方：取栀子粉60克，面粉30克，鸡蛋1个，烧酒适量。混合调成糊状，敷于患处，药干则换，一般敷药次可见效。

治烧烫伤：

1、地榆适量，焙干后研成极细粉末，再将麻油（或菜籽油）煮沸后迅速投入地榆粉，搅拌成糊状，盛于消毒器皿中。使用时将药糊直接涂于创面，可起到预防和控制感染、消除疼痛、促进创面愈合等作用。

、可选用蛋清、白糖水、醋、蜂蜜、在烫伤时马上涂伤处，就不会起泡又易好。

二、

导语：人体阴阳的不平衡，不协调，都会引起身体的各种病态反应，但往往没有参透根源，看不懂身体的阴阳变化，阴阳分布，所以没能达到人体的最佳状态。本文就是分享对于人体阴阳变化及其分布的观点，从而找到调理人体的途径。欢迎大家留言讨论，到底适不适合自身呢？

▍

上热下寒，就是阳不归位！

上热下寒是现代人最常见的一种症状，其主要表现是热证与寒证并存：常年上火，总是口腔溃疡、舌疮、慢性咽炎、失眠，同时又表现出很多体寒症状，如舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等。

在饮食上，这类人群也非常挑剔，吃点儿热的就上火，吃点儿寒的就伤阳，只能吃温的东西。

中医认为，上热下寒其实有更确切的表述方式：“真寒假热”，或“阳不归位”。

《黄帝内经》里说：“今夫热病者，皆伤寒之类也……人之伤于寒也，则为病热”。

这句话指出“寒为热病之因”，体内寒邪过盛，就会把阳气排斥在外，阳气上浮外散，就会表现为上部热象，人就会出现上火症状。也就是说，体寒是上火的根源！

实火虚火，如何区分？

有些朋友上火之后，首先想到的就是用败火药，却常常陷入越吃越严重的怪圈，这种情况八九不离十都是上热下寒。因为上热下寒是体寒所致，而败火药属寒凉之物，服用它们只会让你寒上加寒、虚上加虚，越治火越大！

所以，在对付上火之前，你得先分清楚到底是实火还是虚火？

实火：从来不上火，但吃了一些东西后，突然上火了，多半是实火；

虚火：经常出现口腔溃疡、舌疮、青春痘、失眠之类的上热症状，喝了凉茶之后会好一点，但不喝的时候又不行了，并且反复发作，一定是虚火。

火的属性不同，治法自然也不同。一句话：实火用泻法，主要是清热、降火，建议服用败火药（如牛黄解毒丸）；虚火用补法，主要是补阳、滋阴。

并且，针对虚火，补阳与滋阴并不矛盾。因为阳气越弱，体寒越重，脾胃越虚，而脾胃乃气血生化之源，脾胃虚弱，气血津液就会不足，身体就会燥热。所以，常年虚火的人，身体往往都是阴阳俱虚。

上热下寒，怎么形成的？

阳主升，阴主降。但是，如果阳一直在上，阴一直在下，就是阴阳分离，说明阴阳二者没有交集了，你是你，它是它，那就无法构成对立制约、互根互用的关系，二者之间都没有互动了，当然不会产生任何关系、任何变化。

反之，只有阳在下，自下而升，阴在上，自上而降，二者才能发生关联，有了关联才能对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化，这才叫“阴阳交感”。

所以，人体的最佳状态是阴在上阳在下，你颠倒了，就会上热下寒。

那么，为什么阴阳会颠倒呢？中医认为，心主火，位居人体的上部，好比天上的太阳；肾主水，位居人体的下部，好比地上的河流。水火不济，体内气血阴阳就无法循环正常，阴阳就颠倒了。

打个比方，假设心火和肾水是两辆汽车，要想两车相遇，必须符合两个条件：一是汽车本身正常；二是道路没有堵塞。

我们先来看车辆的问题：

1、肾阳亏虚

清末著名伤寒学家郑钦安在《医理真传》中指出：阳气过衰，阴气过盛，而阴中一线之元阳，势必随阴气而上行，便有牙疼、腮肿、耳肿、喉痛之症，粗工不识，鲜不以为阴虚火旺也。

可见，阳气过于虚弱，阴寒之邪就会过剩，就会逐渐沉降，积聚于下，造成“下寒”；同时，肾脏之中的元阳（命门之火）不能鼓动肾水上升，心火得不到肾水滋养，就会“上热”。

、肾阴亏虚

肾阴亏虚，就没有足够的物质基础来实现“上济心火”这一生理功能，并且身体还会呈现“电量不足”的状态，这么一来，上热下寒也就不足为奇了。

3、心阴不足/心火偏亢

心阴不足与心火偏亢往往是同时存在的。火性炎上，心火偏亢，就会“上热”；同时，心火失于下降，就无法温煦肾水，就会“下寒”。

我们再来看道路的问题：

1、中气不足

在身体的圆运动中，火要下降，水要升腾，必须有一个力量来推动，这个力量就是中气，它是气机升降的关键。

中气由脾胃所生，脾胃虚弱，就会中气不足，继而脾气不升、胃气不降——肾水无法借助脾气的升发，向上升腾以济心火，人就会因心火亢盛而出现红肿热痛、心情烦躁等问题；同时，心火无法借助胃气的下降，向下沉降以温肾水，人就会因肾阳不足而畏寒、痛经、腹泻、下肢寒凉等。

、湿阻中焦

火往上走，寒往下沉，中焦不通，就会“上焦火，下焦寒”。最常见的就是湿阻中焦，堵塞道路，导致心火不降、肾水不升，自然水火也就无法既济了。

上热下寒，最宜艾灸！

上文说了，上热下寒的本质在于“真寒假热”或“阳不归位”，这就提出了两点要求：一要补阳，二要潜阳（就是把阳气拉下来）。

有些上热下寒体质的朋友服用补品后，往往加重了上火症状，这是为什么呢？其实就是因为单纯地补了阳，但没有把阳气拉下来，阳气没有归位，不但发挥不了应有的作用，反而会坏事儿。

既能补阳又能潜阳的方法非艾灸莫属：

一则，上热下寒出现的火是虚火，说明体寒，而艾灸最擅治疗虚寒之症，最为适合；

二则，把阳气拉下来的最直接的方法就是多灸腿；

三则，艾灸可以阴阳同补，既能补阳，又能滋阴，还能祛除寒湿瘀，消除中焦瘀阻，同时补足中气，帮助脾升胃降……这些都在推动心肾相交。

这样艾灸：补阳潜阳，双管齐下

第1步：打通中焦

打通中焦，祛除湿寒，补足中气，让上下气路畅通，这样火才能下行。否则，艾灸之后，火全堵在上面下不来，上火症状会更加严重。

方法如下：

首先，如果上火症状严重，先艾灸膏肓，将阳气引到胸腔；

接着，重灸关元——关元为元阴元阳之气闭藏之门户，艾灸关元能使命门真火充盛，元气得到补充，真元就会恢复“藏而不泄”的功能，会主动将散在外面的热量收回来，上火的症状就会逐渐消失（将关元和中脘一起艾灸，还可加快驱除阴邪的速度）；

再次，中焦不通重在调脾胃，像脾俞、胃俞、中脘、足三里、太白等都是常用穴，脾气虚，可加灸气海；脾湿重，可加灸阴陵泉、丰隆、解溪等。

第步：引火归元

对于上热下寒引起的虚火来说，需要把它引到该去的地方——下肢。

这时可通过灸下焦及腿上的穴位来引火，常用的有足三里、阴陵泉、三阴交、涌泉等。腿部暖了，经络通了，上焦的火就下来了。

需要注意的是：脚心的涌泉穴应当放在最后灸，而且不可缺少，这样做才算是让“引火归元”这个过程彻底完成。

此外，建议在艾灸前，用艾叶煮水泡脚，边泡脚边双手搓后腰，效果更佳。泡完之后，再搓脚底的涌泉穴，既能滋养肾水，又能补阳。

I版权声明：尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。本平台所发布内容的版权属于相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系协商。

I投稿及合作邮箱：