现在中药市场混乱、质量良莠不齐，确实对中药的疗效造成了很多负面的影响。患者在选择中药的时候，不可避免地会被价格低廉的中药所吸引，但这些价格低廉的中药背后到底藏着怎样不为人知的秘密呢？
问题一：不道地1道地原则无人坚守中药材历来都讲究原产地，是为“道地”。骆诗文对道地性这样解释道：“这是五千年来通过实践摸索出的规律。大量验证表明，一旦改变了环境，药效往往就不行了。”现在则随心所欲了，想去哪里种就去哪里种。”那么道地药材到底该何处寻觅？
2道地药材竭泽而渔现如今浙江各中药房，已经难以看到原汁原味的“浙八味”了。云南白药最重要的原材料野生重楼，又名七叶一枝花，却已经濒临灭绝。道地药材大多产于老少边穷地区，药农竟不惜使用各种手段，使产量提高。麦冬使用壮根灵后，单产可以从公斤增加到多公斤。党参使用激素农药后，单产量也可增加一倍，但药效是否还是原来的疗效却有待深思。3不按时节采摘内行人都知道：“三月茵陈四月蒿，五月砍来当柴烧。”药王孙思邈更在一千多年前直接指出，不按时节采摘的中药材，就是有名无实，跟烂木头没有什么两样。还有药用价值极高的辽五味子，本应到10月才能采收，却总是提前3个月遭受了抢青之祸，而采回来的青果还要喷上药水焐红，而真正自然成熟的五味子则无处寻觅。
问题二：不干净1化肥农药污染药材例证1：化肥农田种植鱼腥草鱼腥草主要生长在深山的水沟溪泉两边，没有污染，煮了以后给小孩退烧很快就能见效。而现在云南、贵州、四川，把鱼腥草洒在大地里，像种蔬菜一样。本身那个地是农田，已经施过很多年的化肥农药。肺炎发烧，以小孩居多。小孩病情变化很快，以往一服药就能扳过来，可现在的鱼腥草已经没有那样的疗效，不仅延误了病情，还有致命的危险。
鱼腥草
例证2：药材中农药残留普遍严重超标农药残留是阻碍我国中药材出口的最大最严重的问题。从检测统计可以看出，我国中药材的农药残留污染具有普遍性，几乎在所有的样品中都有检出。
2人工化学剂提高卖相很多不法商人为了饮片不仅能色泽好看，延长保质期，又能让霉变药材焕然一新。药材商采用一种叫做“打磺”的方法。
熏硫前后当归对比图
打磺原本是传统的熏制方法，但目前的问题是反复打磺，造成硫超标。更有甚者是直接将硫黄粉洒在药材上面，注重养生的老百姓叫苦不迭，从我国进口药材的韩国商家也是颇为头痛。为了获得二氧化硫不超标的白芷，他们只能每年从中国直接进口新鲜白芷自己加工。
问题三：不真实1中药造假如果说从前的中药造假，还只是在等级上以次充好，如今则是花样百出了。比如冬虫夏草是中国历史传统的名贵中药材，以其独特的滋补功效而深受喜爱，其资深伪品亚香棒虫草，外形与冬虫夏草极相似，不易区分，也有不法商贩往虫草中插钢丝或者明矾水泡后再烘干来增加重量。
2转基因中药蕴含未知危机“现在国家投资了好几个亿，在黄河以南的某省份搞黄芪转基因研究。黄河以北的黄芪疗效才好，到黄河以南有什么用？这事没有人管，科研经费才是大家更重视的。”
目前列为转基因研究项目中药包括：金银花、忍冬藤、连翘、板蓝根、鱼腥草、人参、太子参、大枣、枸杞、核桃仁、丹参、绿豆、黄芪、百合、青蒿、何首乌、龙眼肉、杜仲、甘草、半夏、桔梗、银杏、麻黄、防风、芦根、地骨皮、竹叶、菊花、广藿香、巴戟天、枳壳、夏枯草等。问题四：乱炮制中药炮制是指通过改变中药的四气五味、升降浮沉、归经、药物毒性等，来产生减毒增效方便入药等效果。
骆诗文说：“半夏有毒，临床大都经炮制后使用，分为法半夏、姜半夏、童子尿半夏。用盐卤、生石灰炮制的法半夏，用于健胃。童子尿半夏，主治跌打损伤、胃里咳血。姜半夏则是治疗妇女妊娠反应。而生半夏则是催吐的。”
医院虽然有炮制标准，但很多都锁在柜子里，好多都是不炮制，或者炮制不到位。即使某些著名的大药店也存在此类现象。
一位医生说他们已经收治过多位因服用了炮制不到家的中药材，而导致中毒的病人。更令人担忧的是，虽然炮制技术乃是中药的核心，但是后继无人，很多饮片厂甚至雇佣了对中药炮制一知半解的初中生、高中生来作业。问题五：药效差例证：被萃取后的“药渣”冒充正品“我买西洋参的时候特别烦，有时候一泡就没有味道了。”有位医生气愤地说，这类西洋参早已被萃取过有效成分。很多冬虫夏草也已被提炼，药材商将“药渣”用啤酒浸泡，误导消费者以为是真货。没有经过萃取的虫草外观饱满、色黄而亮，现在市场上至少70%的冬虫夏草，都被提取了有效成分，干巴巴的，虫体较硬，也没有香菇一样的香气。别说地摊货了，即使正规药材市场，都充斥着以“药渣”冒充的正品。这让制药厂也很头疼，虽知买了药品质量肯定有问题，可不买就得停产。权衡再三，最终还是经济利益占了上风。
以下这些药材都发现过“被萃取”现象：人参、西洋参、党参、冬虫夏草、黄连、黄柏、牡丹皮、首乌藤、金银花、连翘、八角茴香、山茱萸、连翘、桔梗、淫羊藿、川贝、五味子、益母草、泽泻、白术、鸡血藤，柴胡、穿山甲、紫河车等。
拨开中药材市场乱象丛生的迷雾，这每一个问题的背后都是无数黑心药商的利益和用药百姓的血泪。虽然我们不能荡尽世间所有的药品问题，但是这不仅是管理部门要面临的挑战，更是我们中药人必须去守护的担当！赞赏
