关于骨关节疾病，我总在号召大家多锻炼，把疾病扼杀在萌芽，可真能坚持锻炼的人少之又少，终究还是发展为疾病了，话说回来，疾病毕竟是疾病，简单的预防并不能解决一切问题。
当颈椎病都有脊髓压迫了、当脊柱侧弯到都要做手术了、当关节劳损都变成关节炎了，我们还在那满网搜索简单易行的小锻炼、三分钟赶走颈椎病.....这就有些说不过去了。
当不适成为疾病，更深层且更复杂的炎症、代谢、凋亡这些生物病理机制如同多米诺骨牌层层激发，去医院做相关的检查变为必不可少，治疗和开药也必须看清这些真正的「疾病核心」。
可惜，这疾病核心实在是不容易让普通人明白，不明白就理解不了大夫为什么这么治，更不明白为什么治起来这么慢，很多人从来不会考虑自己病的重，只会认为大夫水平差，所以，我试着把这个病有多麻烦用简单点的方式表达出来。
四幅图说清楚关节炎形成机理
第一幅
图中用膝关节为例，在上下两根骨头（股骨与胫骨）的表面上，有一层光滑有弹性的「关节软骨」。它们的作用相当于弹簧垫，一方面避免骨头碰骨头，同时也减少骨折发生风险。
但年久日深，质量再好的弹簧垫也禁不住你总用，何况大部分人也不爱惜，大负重的频繁摩擦会使关节软骨更容易被磨损殆尽——体重太大的大小宝宝们，为了你脆弱的膝盖，也应该减减了。
第二幅接下来拿着放大镜在关节处仔细看一看
除了骨与软骨，在两块骨头之间还有一层滑膜包裹住整个关节间隙，其中灌满了关节液，如果说软骨是弹簧垫的话，这上下两片弹簧垫之间还有一张弹簧水床，水床内的液体是一个非常好的吸收冲击的装置，它们用来保护关节软骨不会过度地磨损。滑膜上有着丰富的血管和淋巴管，它们很辛苦，既要营养关节，又要把关节里代谢的垃圾及时带走。另外，滑膜上还有两种细胞兄弟，老大负责吸收关节软骨磨损下来的小碎片（深蓝色），老二负责释放关节液进入关节腔（红色），使关节腔内部有对抗外力足够的液压。可惜的是，滑膜也不是永不会倒下的钢铁巨人，等它生病了，滑膜炎也会成为很多人膝盖疼痛的噩梦。
第三幅
冰冻三尺，非一日之寒，「骨关节炎」也是一步一个脚印慢慢发展而来的。1.日复一日的劳损，使得关节软骨不断被磨损，关节碎片游离于关节腔的滑液内。
此时关节内外都存在一定的不稳状态，活动时伴有弹响也主要集中在这一阶段，但此时疼痛并不明显。
2.滑膜吸收关节软骨碎片，淋巴细胞、巨噬细胞参与免疫反应，产生局部组织肿胀并产生炎症。
此时因为关节内部滑膜及韧带组织肿胀，活动时的弹响声更大并且更频繁。
3.炎症反应刺激到膝关节的神经网络
此时，因为炎症因子频繁刺激神经末梢，疼痛会比较明显，且随着劳损的加重，炎症和疼痛会不断累积加重。
第四幅再次拿出放大镜，看看关节里面发生了什么—关节炎病理过程的组织细胞层面
关节表面的软骨被磨损下来，然后在关节腔里到处游离，从他们离开软骨表面的那一刻起，它们就成了我们身体的敌人，免疫系统会想方设法的捕捉它们、消灭它们，战场上一片狼藉--「炎症反应」。
每当滑膜遇到游离的软骨碎片，滑膜上的细胞就会把它们包裹住，吸收掉，并由滑膜内的淋巴细胞、巨噬细胞进一步消化它们，因为反应比较激烈，会在滑膜部分产生炎症，形成烦人的「滑膜炎」，炎症反应刺激到神经就会让人享受疼痛带来的酸爽，这也是骨关节炎最早期的症状。其后的事情就朝着你所不希望的方向慢慢发展了。。。
关于「骨关节炎」的诊断、治疗和预防的具体方法和原理，之后的文章里会继续写。
忍冬藤出品
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