刘文斌 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/201217/8505680.html
《红楼梦》第五十六回“敏探春兴利除宿弊时宝钗小惠全大体”中写道：众人在讨论管园子的事，李纨忙笑道：“怡红院别说别的，单只说春夏天一季玫瑰花，共下多少花？还有一带篱笆上蔷薇、月季、宝相、金银藤，单这没要紧的草花干了，卖到茶叶铺药铺去，也值几个钱。”今天让我们一起来学习中药金银花。
01
药典规范
金银花
本品为忍冬科植物忍冬LonicerajaponicaThunb.的干燥花蕾或带初开的花。夏初花开放前采收，干燥。
金银花将药材除去梗、叶等杂质，筛去灰屑。
炒金银花取金银花，照清炒法炒至微具焦斑，筛去灰屑。
金银花炭取金银花，照炒炭法炒至外呈棕褐色至黑褐色，筛去灰屑。
本品呈棒状，上粗下细，略弯曲，长2～3cm，上部直径约3mm，下部直径约1.5mm。表面黄白色或绿白色（贮久色渐深），密被短柔毛。偶见叶状苞片。花萼绿色，先端5裂，裂片有毛，长约2mm。开放者花冠筒状，先端二唇形；雄蕊5，附于筒壁，黄色；雌蕊1，子房无毛。气清香，味淡、微苦。
甘，寒。归肺、心、胃经。
清热解毒，疏散风热。用于痈肿疔疮，喉痹，丹毒，热毒血痢，风热感冒，温病发热。
02
经典名方
四妙勇安汤
歌诀：四妙勇安金银花，玄参当归甘草加，清热解毒兼活血，热毒脱疽效堪夸。
组成：金银花、玄参、当归、甘草。
功用：清热解毒，活血止痛。
该方出自清代鲍相璈《验方新编》，主治热毒炽盛之脱疽。本证多由湿热之毒，瘀而化热，瘀阻营血，热腐肌肉所致，治疗以清热解毒，活血止痛为主。银花甘寒入心，善于清热解毒，故重用为主药；当归活血散瘀，玄参泻火解毒，甘草清解百毒，配银花以加强清热解毒之力，用量亦不轻，共为辅佐。四药合用，既清热解毒，又活血散瘀，是治疗脱疽的良方。03
药理作用
金银花主含有机酸类、黄酮类、环烯醚萜苷类、三萜皂苷类、挥发油类等化学成分。现代研究表明，其药理作用主要为抗炎解热，抗肿瘤，抗菌、抗病毒，抗衰老、抗氧化，降低血糖，保肝护肺，增强机体免疫功能及抗血小板聚集等作用。
04
拓展天地
金银花为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的花，因花初开时为白色，两三天后变为黄色，呈现黄白相映的景象，故名金银花。又名“忍冬”“银花”“双花”“二宝花”等。明代李时珍《本草纲目》对此有极为生动的描述：“花初开者，蕊瓣俱色白；经二三日，则色变黄。新旧相映，故呼金银花，气甚芬芳。”“忍冬”是金银花最早的药用名称，首见于东晋葛洪的《肘后备急方》，因其“凌冬不凋”的生长特性，故名忍冬。忍冬作为药用植物，经历了一个从独用茎叶，到茎叶花均入药，再强调以花为主的发展历程。宋以前多以“忍冬”记载于本草，以茎叶或全草入药，并无金银花之名。其名首见于北宋《苏沈良方》：“叶尖圆茎生，茎叶皆有毛，生田野篱落，处处有之，两叶对生。春夏新叶梢尖、而色嫩绿柔薄，秋冬即坚浓，色深而圆，得霜则叶卷而色紫，经冬不凋。四月开花，极芬，香闻数步，初开色白，数日则变黄。每黄白相间，故一名金银花。“到了南宋《履巉-岩本草》中“金银花”首次成为正式药名，其云：“鹭鹭藤，性温无毒，治筋骨疼痛……一名金银花。”可当时虽有“金银花”之名，但未言及以花入药，临床使用的仍是忍冬的藤茎或全草，“金银花”只是形容其植物特征的专用名词而已。明代李时珍《本草纲目》载：“忍冬茎叶及花功用皆同。昔人称其治风、除胀、解痢为要药……，后世称其消肿，散毒、治疮为要药”。随着人们对温病学的认知，对金银花功效的掌握更加全面，更强调用花，清代张璐《本经逢原》中写道，“金银花主下痢脓血，为内外痈肿之要药。解毒祛脓，泻中有补，痈疽溃后之圣药”。清代严洁等的《得配本草》也写道“藤、叶皆可用，花尤佳”。由此可知，明代逐渐由藤叶到与花并用，清代则重花轻藤，此后花与藤叶各自入药。版《中国药典》将“金银花”和“忍冬藤”分列两项，金银花为忍冬的干燥花蕾或带初开的花，功专清热解毒；忍冬藤则为忍冬的干燥茎枝，功专通经活络。宋元年间，金银花多应用于外科疮疡诸证，取其清热解毒之功，如仙方活命饮中重用金银花，该方被称之为“疮痈之圣药,外科之首方”。到了明代,诸医家明确指出了金银花清热解毒，凉血止痢之功。清代对金银花的运用,取其疏散风热,凉血解毒之功，不仅承前人之说,更在某些方面有其独到见地和创新。清代人们正式将金银花作为一种茶饮。清代黄宫绣《本草求真》载：“江南地方，以此代茶。”清代赵学敏《本草纲目拾遗》记载：“金银露，乃忍冬藤花蒸取，鲜花蒸者香，干花者少逊，气芬郁而味甘，能开胃宽中，解毒消火，暑月以之代茶，饲小儿无疮毒，尤能散暑。”清代吴鞠通《温病条辨》中尤擅长运用金银花，创制了数首以金银花为主要药物的方剂，如著名的银翘散、清营汤等，用于温热病的治疗。忍冬为多年生常绿缠绕藤本植物，在全国大部分省份(西藏、青海、宁夏、黑龙江、新疆、内蒙古和海南除外)均有自然分布。其中以河南封丘和山东平邑为金银花的主要道地产区。
05
药典追溯
全世界忍冬属植物约种，其中我国有98种，广泛分布于全国各省区，以西南部种类最多，可供药用的品种达47种。《中国药典》年版（简称63版,以下均按年份简称）首次收载金银花，来源为忍冬科植物忍冬LonicerajaponicaThunb.；77版收载的金银花有4种植物，除忍冬外增加了红腺忍冬LonicerahypoglaucaMiq.、山银花L.confuseDC.和毛花柱忍冬L.dasystylaRehd.。其后85版、90版、95版、00版药典中的金银花植物来源均与77版相同。由于金银花与山银花在药用历史、植物形态、药材性状、化学成分等方面存在差异，出于保护公众用药安全、减少药害事件发生的目的，国家药典委在5年制定《中国药典》时，将金银花和山银花分列进入药典目录。并特别指出，“山银花中含有大量皂苷类成分，如用于生产中药注射剂，则可能存在溶血等安全风险”。不过，有关专家认为金银花所含黄酮类成分含量较高，皂苷含量很低；而山银花皂苷含量较高，黄酮类成分含量较低，其中的皂苷类成分是否为有效成分，目前仍缺乏研究。
金银花
金银花
山银花
山银花
故05版药典有金银花和山银花两个品种，金银花基原只有忍冬1种；山银花的基原有3种，即灰毡毛忍冬LoniceramacranthoidesHand.-Mazz.、红腺忍冬LonicerahypoglaucaMiq.和华南忍冬LoniceraconfusaDC.，并将77版、85版、90版、95版、00版共5版《中国药典》的金银花植物来源中的山银花改名为华南忍冬，其中灰毡毛忍冬作为山银花植物的又一来源首次载入《中国药典》。10版收载的金银花植物来源与05版药典一样，只有忍冬1种，而山银花的植物来源在05版基础上增加了黄褐毛忍冬LonicerafulvotomentosaHsuetS.C.Cheng。其后的15版、20版药典收载情况与10版药典相同。来源于忍冬植物的金银花于2年列入原卫生部公布的第一批药食同源食品目录，因05版药典把金银花和山银花认定为不同药品后，来源于华南忍冬、红腺忍冬、灰毡毛忍冬、黄褐毛忍冬的山银花于年也被新增入药食同源食品目录。06
药性诗赋
银花甘寒解毒烈，
外感风热清宣特。
下痢脓血风湿气，
外科颇用疮痈疖。
——THEEND——
编者：小蓟
责编：本草学堂
审核：马辩草
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