宝宝的湿疹总反复,该怎么办

湿疹容易反复发作,尤其是在儿童的婴幼儿期,严重者会影响生活质量,需要长期护理、需要外用药物治疗。但是,很多家长们对湿疹的认识不够,不规范护理及治疗,反而导致病情反复或加重。

        

到底该怎么应对湿疹,接下来咱们说说以下重点:

1、什么是湿疹?湿疹是一种广义的诊断,实际上可以叫“特应性皮炎”,它是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,表现多样,最基本的特征是皮肤干燥、瘙痒,严重者有渗出、皮肤增厚。目前没有完全治愈的方法,但是婴幼儿湿疹随着年龄增长,约70%-85%会在5-6岁之前可能会自行缓解。        2、湿疹是什么原因引起的?湿疹发生机制并不完全清楚,目前已经证实与遗传、皮肤屏障功能异常、免疫调节功能紊乱有关,是这些原因与环境等因素相互作用的结果,皮肤屏障功能障碍是导致湿疹发生的主要原因。在此基础上诱发或导致它加重的因素也是多方面的,包括吸入、食入、接触的变应原(尘螨、花粉、动物皮屑、食物等过敏),皮肤感染,外界环境刺激(冷、热、干燥、日照)、神经内分泌因素(情绪-压力)等。        3、湿疹是食物过敏吗?需要忌口吗?过敏可能会加重湿疹,但不是湿疹发生的根本原因。真正因为食物过敏诱发的湿疹很少,食物过敏会引起急性荨麻疹、神经性水肿、接触反应,它可能加重湿疹症状,但是二者不是因果关系。湿疹通常不需要常规查过敏原,也不要盲目忌口,以免影响孩子的生长发育。严重的湿疹经规范治疗后,若效果不好,可以通过食物日记来观察可疑食物。诊断食物过敏最准确的方法是通过回避-激发试验来判断,过敏原检查只能作为参考。        4、湿疹该如何治疗?1).保湿润肤:涂润肤剂是湿疹的基础治疗,有助于恢复皮肤屏障功能,隔离外界刺激。轻度的湿疹,仅仅是皮肤有些干燥表现的,仅保湿就可以可以起到良好的效果。2).外用药:中重度湿疹首选糖皮质激素软膏外涂,儿童以弱效、中效激素药为主,根据皮损的情况,选择合适强度的激素外涂,可以起到良好的抗炎作用。急性期应尽快控制症状,每天使用1-2次,等病情控制,也就是瘙痒和皮疹明显消退以后,逐渐减量或停药。如果湿疹频繁发作,急性期病情控制后应逐渐过渡到维持治疗,即每周使用2次(可以连续使用2天或间隔使用),规范治疗可以有效减少复发,且可以避免不良反应的发生。3).口服药:对于瘙痒剧烈的儿童,如果湿疹合并有过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病,可以口服二代抗组胺药物,例如氯雷他定、西替利嗪;抗组胺药物在湿疹抗炎作用有限,临床缺乏足够证据证实有效,不建议常规使用。        5、湿疹该如何护理?1)、平常尽量避免热、干燥、潮湿,室内温度以20℃~26℃为宜,保持室内通风透气;2)、在适宜的水温(32℃~40℃)下沐浴,每次10min左右,推荐使用低敏无刺激的洁肤用品;沐浴后最好是立即使用润肤剂,避免皮肤表面水分丢失,润肤剂尽量选择大品牌、不含香精、添加剂少的产品。3)、减少皮肤刺激:平时最好给宝宝穿宽松、柔软的棉内衣,穿衣服以保暖不出汗为原则,减少汗液刺激皮肤。        

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        总结:湿疹是儿童时期常见的皮肤慢性炎症性疾病,容易反复出现,跟食物过敏没有必然联系,不要随意“忌口”,以免引起营养失衡。

治疗上,日常做好皮肤保湿很关键,外用糖皮质激素是一线的治疗方法,规范治疗可以达到良好的效果。

        

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