慢性湿疹:是由复杂的内外因素激发而引起的一种炎症反应,一般局限而有浸润和肥厚,瘙痒剧烈,容易复发。
一、病因
1、内在因素如:胃肠功能紊乱、精神紧张、神经功能障碍、内分泌失调、体内有感染病灶、肠道寄生虫等。
2、外界因素如:日光、风吹、寒冷、炎热、搔抓、摩擦以及接触肥皂、化妆品等,动物皮毛、植物、化学物质等也可诱发。
二、表现
1、多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,也可开始即呈现慢性炎症。
2、患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。
3、常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
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4、自觉剧烈瘙痒,红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片,易渗出,境界不清,周围散在小丘疹、丘疱疹,常伴糜烂、结痂,如继发感染,可出现脓包或脓痂。
5、处理适当则炎症减轻,皮损可在2~3周后消退,但常反复发作并可转为亚急性或慢性。
三、治疗
1、一般性防治
尽可能找到过敏原;避免各种外界刺激;避免易致敏和刺激性食物。
2、内用药物
一种或两种抗组胺药物,因湿疹多为晚上剧痒,最好晚餐后或临睡前各服用一次。一般不宜使用口服或肌注糖皮质激素。
3、外用药物
外搽益康唑曲安奈德膏,卤米松软膏。二个药膏交替外用,每周用一种,涂上药后多揉几下,尽量勿抓。
四、解答
a、手掌皮肤较厚,药效不明显怎么办?
每晚先用温水泡手10-15分钟或以中药马齿苋20克、明矾10克、黄柏10克、生地榆10克煮水后泡手,然后用药卤米松膏,外包保鲜膜,这样才使药物吸收而发挥作用。
备注:平时经常外用护手霜,勿接触碱性物或其他刺激物。
b、阴囊慢性湿疹,奇痒无比,影响工作、生活怎么办?
可试外搽黑豆馏油膏、丁香罗勒膏。睡前服一片苯海拉明或扑尔敏片。外用药前可先以茵陈、苦参各10克煮水后湿敷患处。
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