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党参11克、黄芪28克、白术11克、茯苓16克、当归7克、川芎7克、白芷7克、穿山甲14克(先煎)、皂角刺28克，蒲公英16克、甘草6克

每1剂煎2次，过滤去药渣，得药液约ml，分早晚2次服。3天为1个疗程。

养血益气，和营托毒。适用于乳痈溃后期。

黄芪消毒散方中黄芪、白术、党参、茯苓、当归、川芎健睥益气，养血活血，托毒透脓；穿山甲、皂角刺、白芷合用有溃坚破结、消肿透脓之功；蒲公英解毒清热；甘草益气补中，调和诸药。

不思饮食者，加炒神曲16克、厚朴11克，以行气消滞开胃；便溏者，加怀山药11克、白扁豆11克，以健脾祛湿；腰膝酸软者，加杜仲11克、续断11克，以益肾壮腰。溃后结块疼痛者，加王不留行11克、忍冬藤16克，以通络清余热；头晕乏力者，加大枣16克，大血藤28克，以健脾益气养血。

宋某，女，27岁，教师，已婚。年1月11日患者因恶寒发热，左乳疼痛难忍，乳汁不通，全身酸痛前来就诊。患者痛苦呻吟，发热，左乳红肿、质硬、张力高。乳汁不下，用吸乳器仅吸出少量乳汁。中医诊断为：急性乳腺炎化脓前期。治以解毒清热，通乳活络。予以消毒散3剂，复诊时已不感恶寒发热。左乳红肿灼热均明显减轻，精神好转。三诊时，乳汁已通，左乳房恢复正常，全身症状消失。诸症痊愈。

生黄芪30克、党参15克、生白术15克、山药18克、鸡内金18克、三棱6-10克、莪术6-10克、天花粉30-60克、海藻20克、甘草6克、生贯众25克、穿山甲粉4.5克

水煎服，每日1剂。穿山甲粉套胶囊口服。

健脾益气，破血消瘕。适用于子宫肌瘤之脾气亏虚证。

本方是由张锡纯所著《医学衷中参西录》中的“理冲汤”(生黄芪、党参、白术、山药、天花粉、知母、三棱、莪术、生鸡内金)加减化裁而来，是朱良春治疗妇科肿瘤病的临床经验方。本方在“理冲汤”基础上有所创新。其一重用天花粉，张锡纯言“天花粉苦微酸，性凉润，清火生津，善通行经络，解一切疮家热毒，疗痈初起者与连翘、山甲并用即消”；现代临床应用中，天花粉常用于引产，对中期妊娠、死胎、过期流产的引产的治疗具有疗效高、方法简便、出血少等优点。故朱良春取其通经消肿、通补具备之性而用大剂量，临床中能提高对子宫肌瘤偏湿热患者的疗效，虚寒者亦可伍用肉桂反佐，未见不良反应。其二，本方使用时常配合自拟的“外治妇瘤散”，显著提高了消瘤的疗效。其三，本方中加海藻、甘草，以激其溃坚，速其消瘤，而慎用桃红、水蛭、地鳖虫等峻攻之品。

林某，女，38岁，子宫肌瘤。

主诉：经前腹痛，带下黄秽，小腹坠胀，月经紊乱，经期延长，量多色暗有血块，大便秘结，有接触出血，腰腿酸痛，妇检发现左侧子宫角突出，质硬，活动，子宫增大、前倾，宫颈轻度糜烂，B超显示子宫底左可见3.5cm×8cm低回声反射。舌黯红，苔薄黄腻，脉细软。治以消补兼施加清湿热，投本方内服，并以“外治妇瘤散”外敷神阙穴合治，坚持内服外治3个月，诸症消失，妇检子宫左角平正，B超复查子宫回声正常，追访3年无复发。（注：本病例为朱良春的学生应用其治疗思想治疗子宫肌瘤的临床病例。）

本文摘编自赵国东《妇科病药方大全》及侯丽、董青主编《国家级名老中医治肿瘤看家方》，特表致谢！

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