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儿童期是人和环境初始接触阶段，皮肤作为人类与环境直接接触的器官，将首先出现超敏反应。婴儿湿疹，是婴幼儿时期最常见的过敏性皮肤病，常因瘙痒而使婴儿哭闹不休。今天就由儿科主任和我们聊聊湿疹的治疗和护理的那些事儿。

1、相对于疾病来说大部分婴儿湿疹更是婴儿期皮肤发育、成熟的过程。

2、在这个过程中应该注重婴儿的皮肤护理，皮损严重部位短期、局部外用安全、有效的药物。

3、对不伴有消化系统症状的婴儿，可以基本判定不是食物过敏而是皮肤屏障发育不完善而致的皮肤过敏。

1、缓解湿疹的有效方式是忌口（错误）

大多数的婴儿的湿疹通过皮肤护理可以改善和治愈，与食物没有太多关系，甚至与环境中所谓的“可疑过敏原”无关。因为它大部分是一个皮肤的屏障问题和免疫的问题，这通过忌口是不能够达到缓解作用的。

如果有严重持续的湿疹，或进食特定食物出现快速皮肤反应，考虑过敏原检测，明确后应该调整饮食；对婴儿，牛奶限制应谨慎；辛辣刺激性食物和酒等则应尽量避免。对食物过敏的讨论皮肤科和其他科的医生不一样，错误的将忌口放在重点上可能会忽视皮肤的治疗，长期忌口还可以导致营养不良。

2、患了湿疹要尽量少洗澡（错误）

过度清洗和长时间不洗澡都不正确，湿疹患儿应每天洗一次澡。

1）洗澡时水温不要过热，平时每次洗澡的时间最好不超过10分钟，尽量选择无刺激性的沐浴产品；

2）洗澡后3分钟内使用保湿剂，以锁住水分；

3）在急性发作时，可以在温水浴中浸泡10~20分钟，其后立即外用糖皮质激素，可以使结痂的皮损变平，并迅速改善病情。

3、湿疹要保持皮肤干燥（错误）

湿疹不是要保持皮肤干燥，而是要保持皮肤湿润。湿疹患者的表皮屏障脆弱，容易受到破坏，外界刺激物和过敏原便容易进入皮肤，刺激瘙痒相关炎症介质的释放，产生剧烈的瘙痒。而保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。

4、激素副作用大千万不能用（错误）

外用糖皮质激素是湿疹首选药物。糖皮质激素软膏可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着等副作用，但大多数都是长期大剂量不合理使用造成的。只要针对病情、皮损部位，不同年龄选择不同强度的激素软膏，可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用，同时又能避免其不良反应。

1、湿疹是新生儿和婴儿皮肤逐渐发育成熟的一个过程，所以不要把它当成一个病，而是把它当成生长发育的过程，这样就会心平气和一点。

2、湿疹既然是一个过程，就并没有哪种药物使用以后让它绝不再发，药物护理是帮助他度过这个过程。

3、小孩的湿疹，父母需要想明白，他不是食物过敏，他其实是皮肤问题，随着皮肤护理方法的改进，皮肤逐渐发育的成熟，绝大部分湿疹都能够自行减轻、消退，一直到大一点了不再发了。

湿疹是婴幼儿时期最常见的过敏性皮肤病，对于湿疹的护理，掌握润肤剂和药物的正确用方法很重要。

湿疹主要是皮肤屏障功能不完善而引起的，治疗湿疹需要保持皮肤的湿润，因为这对促进皮肤屏障的恢复很关键。规律外用润肤剂不仅可以明显改善皮肤瘙痒及炎症，还可以保持皮肤的水合状态，是湿疹一般治疗的重要基础。

1）使用时需要根据患儿的皮肤状态、季节、气候等条件选择最佳的润肤剂，应全身应用，以达到最好疗效。

2）就像每天要刷牙一样，湿疹儿童因有敏感皮肤，需要每天进行保湿，因此润肤剂要每天使用，而不只是洗澡后使用，必要时可每天多次使用。保湿措施可以避免皮肤干燥，保持皮肤光滑，也是最好的止痒剂。在冬季干燥季节可考虑在房间使用加湿器，使房间温度保持在50%左右。

1）外用糖皮质激素是湿疹首选药物

宝宝皮肤过敏最多的是湿疹，治疗湿疹一线的治疗药物就是激素类药膏。外用糖皮质激素是湿疹首选药物。糖皮质激素软膏可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着等副作用，但大多数都是长期大剂量不合理使用造成的。只要针对病情、皮损部位，不同年龄选择不同强度的激素软膏，可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用，同时又能避免其不良反应。因此，定性来说孩子是可以用的。

2）孩子使用激素类药膏时要选择中效或弱效的

孩子的湿疹治疗，要选择中效和弱效的激素类药膏，比如地塞米松、氢化可的松、醋酸氢化可的松这一类的，或者是再高一点的糠酸莫米松。在治疗过程中应根据皮损恢复情况逐渐减低外用激素的浓度或降低激素的强度。

3）严格把控用量和使用周期

在治疗过程中，对激素的使用量要有明确规定，比如说一周孩子用的激素类药膏的量别超过20克，同一个部位不要连续使用超过两周，面部不要连续使用超过一周。关于用量和使用周期这方面的建议，不同的指南有点不同，也有的指南写的不超过三周，但儿科大夫处于安全起见，还是告诉家长，面部不连续使用超过一周，躯干、四肢不连续超过两周。