中医名方当归补血汤,一阴一阳一太极

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当归补血汤,就像太极阴阳鱼,气药黄芪为阳鱼,血药当归为阴鱼,重用黄芪,气旺可统血摄血,重用当归,补血以载气,此阴阳互根互化妙用。

本文传统中医世家传人王寻之老师对当归补血汤进行解读,除了阐释组方之理,还举例加减之道,说明其类方如圣愈汤、神效托里散、归芪益母汤等在临床中的运用,希望帮助大家加深理解。

漫扯当归补血汤文/王寻之

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当归补血汤,出《内外伤辨惑论》。主治血虚阳浮发热,肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛;或疮疡久不愈合者。

这个黄芪和当归的比例是芪五归一。黄芪是气药,当归是血药,气药多而血药少,那么干嘛要叫补血汤呢?

这是本于阴阳互根的道理,所谓阴生于阳,阳生于阴之理。气行则血行,气旺则可统血摄血。否则你生出血来,缺乏了气的统摄,泛滥四流,反成祸害。

如果是补气呢?当归的量就要大些,血量大血量够,才有载气之能,就如水涨而船高之理。当归四逆汤证,阳气不达四末,重用当归三两,就是补血以载气之理。

总之,重用黄芪,补血。重用当归,补气。不乱局面的前提是:补血时,黄芪至少是当归的一倍半;补气时,当归至少是黄芪的一倍半。如果两者等同,那就是气血双补了,像个微缩版的八珍汤。

02

有民间老中医,骆君者,喜在当归补血汤里加红枣(去心)、生姜,随宜调整芪归的量,于补益气血方向上腾挪。

有南粤邓君,云当归补血汤加人参,则补气补血之力更速,此言的确,洵非孟浪。

黄芪是运动开启少阳三焦之药,而人参是通补三焦之药。黄芪就像太极阴阳鱼图里的阳鱼,当归像阴鱼,人参呢?就像联系阴阳鱼那个螺旋交变曲线。由此可知彼师徒为有真见者。

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以当归补血汤作为基础方,演绎出的良方,在古代就不可胜数。

比如,圣愈汤,就是参芪配四物,为阴虚血脱,阳无所附的妙方。修园盛赞此方为一切失血之良药。

不可单视参芪为气药,须于阴阳互根互化处探求,便得真谛,徒考书面药性,忽略搭配关系,则又浅了一层。

顾名思义,圣愈汤,愈病如圣也。若非神妙玄机,绝不敢方名带个“圣”字。

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当归补血汤,加忍冬藤炙甘草,就是神效托里散,由于其有补气养血解毒之妙,故善消痈脓而托疮生肌。

在《牛经备要医方》中,有个归芪益母汤,有补气生血活血祛瘀之能。诸位莫笑,古兽医之杰出者,本来就是人医里的高手。中国原生的兽医学,本来源于人医而隶属于中医学的一个部分。故某些兽医方,对人也是很好的。

当归虽具降性而不甚,黄芪的升浮力却不小。那么加个益母草,就很溜。益母草利尿泻浊、活血化瘀,下导而可抑上亢之势,故有贤者以为可降当今之高血压。今人多逸少劳者众,气血亏而盆腔闷滞者不少,似乎此方当重现江湖而有用武之地矣。

就扯到这里。

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本文作者/王寻之,原文发表于“罾事物语”



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